- Lakukan tindakan asepsis dan antisepsis pada vagina dan serviks.
- Pada umumnya tidak diperlukan anestesia. Jika robekan luas atau jauh sampai ke atas, berikan petidin dan diazepam IV secara perlahan.
- Minta asisten menahan fundus.
- Jepit bibir serviks dengan klem ovum, lalu pindahkan bergantian searah jarum jam sehingga semua bagian serviks dapat diperiksa. Pada bagian yang terdapat robekan, tinggalkan 2 klem di antara robekan.
- Jahit robekan serviks dengan catgut kromik 0 secara jelujur, mulai dari apeks.
- Jika sulit dicapai dan diikat, apeks dapat dicoba dijepit dengan klem ovum atau klem arteri dan dipertahankan 4 jam. Kemudian setelah 4 jam, klem dilepas sebagian saja, dan 4 jam berikutnya dilepas seluruhnya
- Jika robekan meluas sampai melewati puncak vagina, lakukan laparotomi
CATATAN: selalu pastikan pasien dalam keadaan hemodinamik yang stabil selama tindakan.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar